病毒性肝炎是導緻肝細胞變性、水腫和壞死的一類病毒性疾病，特指甲、乙、丙、丁、戊這五型，并把它定位為(wèi)是具(jù)有(yǒu)傳染性的疾病。
乙肝是感染乙肝病毒導緻的幹細胞損害的一類傳染性疾病，但乙肝病毒陽性的人群并不一定都有(yǒu)肝炎，這是乙肝非常重要的特點。乙肝是免疫介導的疾病，感染乙肝病毒後發不發病不僅僅取決于病毒，還在于機體(tǐ)的免疫系統對乙肝病毒是否具(jù)有(yǒu)攻擊性，就像打仗一樣，病毒是一方，機體(tǐ)免疫是另一方，肝細胞是戰場。
如果機體(tǐ)免疫去攻擊乙肝病毒，肝細胞就會被破壞，就會出現肝炎、肝損害。加入機體(tǐ)免疫不去攻擊乙肝病毒，乙肝病毒就會在體(tǐ)内複制，病毒量會很(hěn)多(duō)，但不會破壞肝細胞而導緻疾病進展，就沒有(yǒu)肝炎。所以感染乙肝病毒隻是疾病進展的因素之一，機體(tǐ)免疫是另外一個因素，感染了乙肝病毒不等于就一定是乙型肝炎，取決于機體(tǐ)免疫狀态的強弱。
比如得重型肝炎和肝衰竭的都是年輕力壯、身體(tǐ)非常好的人，他(tā)們的免疫非常強，會快速攻擊乙肝病毒，試圖把病毒清除掉，而在這個過程中(zhōng)，導緻了大量肝細胞壞死而出現肝衰竭。從這方面來看，機體(tǐ)免疫其實是把雙刃劍。
乙肝是怎麽傳播的
乙肝是通過血液和體(tǐ)液途徑傳播的，包括水平傳播和垂直傳播。水平傳播主要是通過輸血、血制品、破損傷口接觸了乙肝患者或乙肝病毒攜帶者的血液、醫(yī)療性操作(zuò)和性接觸等導緻傳播。一般皮膚接觸是不容易感染乙肝病毒的，因為(wèi)正常的皮膚黏膜具(jù)有(yǒu)保護力，經過呼吸道、消化道黏膜也不會感染。但是如果皮膚破損了，接觸了乙肝患者或乙肝病毒攜帶者的血液，尤其是病毒載量很(hěn)高的患者，唾液、淚液裏都有(yǒu)一定量的病毒，少量病毒進入體(tǐ)内就會造成感染。比如紋眉、穿耳洞、紋身、不潔注射等，都可(kě)能(néng)造成乙肝病毒的傳播；吸毒人群共用(yòng)注射器可(kě)能(néng)也會被感染。
垂直傳播是指從母親到孩子的傳播，或稱母嬰傳播。若在分(fēn)娩時母親病毒載量高，則母嬰傳播概率高。目前，通過新(xīn)生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，或聯合抗病毒藥物(wù)降低母體(tǐ)病毒載量，可(kě)以有(yǒu)效阻斷母嬰傳播，做到零傳播。
乙肝的危害
第一：部分(fēn)乙肝會發展為(wèi)重型肝炎，也叫肝衰竭。
肝衰竭分(fēn)為(wèi)急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。肝衰竭的患者病死率比較高，因為(wèi)大量肝細胞壞死後，導緻肝髒不能(néng)發揮其合成、代謝(xiè)、解毒等功能(néng)，若不及時治療，則會引起大出血、嚴重的腹水、肝性腦病、肝腎綜合征和感染等，危及生命。
第二：導緻肝硬化
肝髒反複炎症壞死和纖維組織增生，慢性進展後會出現肝硬化。肝硬化分(fēn)代償期和失代償期，失代償期肝髒不能(néng)正常工(gōng)作(zuò)，會出現各種并發症，比如肝性腦病或肝昏迷、腹水、自發性腹膜炎、食道胃底靜脈曲張破裂出血等，肝硬化的各種并發症都是緻命的，所以要預防和控制發展成肝硬化。
第三：導緻肝癌
我國(guó)每年有(yǒu)30多(duō)萬肝癌和乙肝相關，乙肝導緻肝癌的病死率高，危害嚴重。
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