當狂犬病病毒進入人體(tǐ)内，所含的糖蛋白能(néng)與人體(tǐ)的乙酰膽堿受體(tǐ)結合，這決定了其嗜神經性，病毒的複制幾乎隻限于神經元内。病毒最初進入傷口時，不進入血液循環（通常在血液中(zhōng)檢測不到狂犬病病毒），而是在被咬傷的肌肉組織中(zhōng)複制，然後通過運動神經元的終闆和軸突侵入外周神經系統。
動物(wù)實驗發現，狂犬病病毒從脊髓上行到腦的擴散速度非常迅速，一旦侵入腦則迅速增殖，腦幹最先受累，也是感染最重的區(qū)域。狂犬病潛伏期多(duō)為(wèi)1~3個月，期間無任何征兆；發病或整個自然病程約為(wèi)7~10天，患者常因窒息或呼吸、循環衰竭而死亡。
最可(kě)怕的是狂犬病的緻死率幾乎是100%，通常發病後一周内就會死亡。所有(yǒu)哺乳動物(wù)，包括貓、狗、狐狸、黃鼠狼及蝙蝠等，都有(yǒu)可(kě)能(néng)傳染狂犬病。
症狀：
1、潛伏期
長(cháng)短不一,多(duō)數在3個月以内,潛伏期的長(cháng)短與年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部咬傷的發病較早,平均39日,下肢咬傷潛伏期平均90日)、傷口深淺(深者潛伏期短)、入侵病毒的數量及毒力(毒力強者潛伏期短)等因素有(yǒu)關,其他(tā),如清創不徹底、外傷、受寒、過度勞累等,均可(kě)能(néng)使疾病提前發生。
2、前驅期
常有(yǒu)發熱、頭痛、乏力、食欲不振、周身不适等非特異性症狀。傷口及附近出現痛、癢、麻木(mù)或蟻走感,為(wèi)病毒刺激周圍神經元所緻,有(yǒu)早期診斷意義。繼之出現恐懼不安(ān),對痛、聲、光、風等刺激敏感。曆時1～4天。
3、興奮期
患者逐漸進入高度興奮狀态,其突出表現為(wèi)極度恐怖、恐水、怕風、發作(zuò)性咽肌痙攣、呼吸用(yòng)難、排尿排便困難及多(duō)汗流涎等。患者的神志(zhì)大多(duō)清楚,雖極度恐懼和煩躁不安(ān),但絕少有(yǒu)攻擊人的行為(wèi)。随着興奮狀态的增長(cháng),部分(fēn)患者可(kě)出現精(jīng)神失常、谵妄、幻視幻聽、沖撞嚎叫等。病程進展很(hěn)快,很(hěn)多(duō)患者在發作(zuò)中(zhōng)死于呼吸衰竭或循環衰竭。本期持續1～3日。
4、麻痹期
痙攣停止,患者漸趨安(ān)靜,但出現弛緩性癱瘓,尤以肢體(tǐ)軟癱最為(wèi)多(duō)見。眼肌、顔面部肌肉及咀嚼肌也可(kě)受累,表現為(wèi)斜視、眼球運動失調、下颌下墜、口不能(néng)閉、面部缺少表情等。
治療方式：
1. 清理(lǐ)傷口周圍污垢，采用(yòng)碘伏3%消毒傷口或者是用(yòng)大量清水或肥皂水沖洗傷口。10000毫升以上的清水,或肥皂水沖洗傷口,時間不低于15分(fēn)鍾,避免狂犬病毒蔓延。采用(yòng)适量的生理(lǐ)鹽水沖洗傷口，大約沖洗15分(fēn)鍾。
2. 如果患者的傷口較深，可(kě)将生理(lǐ)鹽水裝(zhuāng)入注射器内進行沖洗，并采用(yòng)酒精(jīng) 75% 或碘酒 3% 消毒傷口。為(wèi)了便于排毒，傷口不予包紮或縫合，不塗藥。
3. 被犬類動物(wù)咬傷後，必須要到防疫中(zhōng)心進行狂犬疫苗接種，這是防止狂犬病的重要途徑。疫苗接種結束後，患者有(yǒu)可(kě)能(néng)出現不良反應情況，有(yǒu)可(kě)能(néng)是局部反應，也有(yǒu)可(kě)能(néng)是全身反應，疫苗接種的次數越多(duō)，不良反應越明顯，甚至有(yǒu)可(kě)能(néng)出現疼痛、注射皮膚周圍紅腫以及低熱等情況，這是狂犬病疫苗接種的正常情況，一般不進行處理(lǐ)，待接種結束後會自行消退。
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