骨質(zhì)疏松是一種嚴重威脅老年人的常見病,中(zhōng)老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為(wèi)嚴重。中(zhōng)國(guó)骨質(zhì)疏松症流行病學(xué)調差結果顯示,我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松症患病率為(wèi)19.2%;65歲以上人群達到32%,其中(zhōng)男性為(wèi)10.7%,女性高達51.6%。更嚴峻的是,國(guó)人的都骨骼健康水平也令人堪憂,且有(yǒu)年輕化的趨勢。調查發現,我國(guó)低骨量人群龐大,是骨質(zhì)疏松症的高危人群。我國(guó)40-49歲人群低骨量率達到32.9%,其中(zhōng)男性為(wèi)34.4%,女性為(wèi)31.4%
骨質(zhì)疏松症,說直白點就是骨頭變松了。我們的骨頭外面是一層堅硬的殼,包裹着裏面的骨小(xiǎo)梁(一種海綿狀的骨組織)。健康骨骼的内部結構類似海綿,除了支持身體(tǐ)和保護重要器官之外,骨頭還儲存鈣等礦物(wù)質(zhì)。
在骨頭代謝(xiè)過程中(zhōng),每天都有(yǒu)一定量的骨組織呗溶解吸收,又(yòu)有(yǒu)相當數量的骨組織生成,兩者的平衡維持骨的穩定。一旦骨頭的生成小(xiǎo)于其溶解吸收,骨頭組織就會慢慢變細、變稀甚至斷裂,造成骨質(zhì)疏松。
預防骨質(zhì)疏松,這4件事要注意
1. 飲酒。長(cháng)期飲酒會一直成骨細胞的活動,減少成骨細胞增殖和活性,降低骨形成,導緻骨量丢失。這是因為(wèi)酒精(jīng)會抑制成骨細胞功能(néng)并且影響性激素分(fēn)泌、感染維生素D代謝(xiè)及促進甲狀腺激素分(fēn)泌等。而且,過量飲酒也會增加跌倒風險。 按照中(zhōng)國(guó)居民(mín)膳食指南的建議,男性酒精(jīng)攝入每天不超過25克,女性酒精(jīng)攝入每天不超過15克。大約相當于、;女性每天最多(duō)可(kě)以喝(hē)啤酒360毫升或葡萄酒150毫升或低度白酒75毫升,男性每天最多(duō)和啤酒720毫升或葡萄酒300毫升或低度白酒150毫升。
2. 喝(hē)咖啡、茶等含咖啡因飲料。我國(guó)《原發性骨質(zhì)疏松症診療指南(2017版)》提示,大量飲用(yòng)咖啡、茶會影響鈣的吸收,增加骨質(zhì)疏松的風險。實際上,咖啡和茶導緻的鈣流失并沒有(yǒu)大家想象中(zhōng)那麽恐怖。每杯咖啡隻會增加大約2~3mg的鈣流失。建議每天咖啡的攝入量控制在3杯以内為(wèi)宜,适當多(duō)吃點奶制品。包括喝(hē)牛奶、酸奶、吃奶酪。牛奶中(zhōng)獲得的鈣就能(néng)起到很(hěn)好的彌補作(zuò)用(yòng)。
3. 攝入高鈉飲食。高鈉、高鹽攝入會促進人體(tǐ)尿鈣的排洩,長(cháng)期就會導緻骨質(zhì)丢失,增加骨質(zhì)疏松風險。腎髒每排出2300毫克鈉(相當于6克鹽),同時就會損失40~60毫克的鈣。攝入過量的鹽意味着會帶走更多(duō)的鈣。現實情況是,我國(guó)居民(mín)鈉的攝入量已經是世界衛生組織WHO的推薦健康攝入量的2倍,尤其是北方有(yǒu)些地區(qū)吃得更鹹,而鈣的攝入量卻隻有(yǒu)推薦推薦值的一半。
4. 吸煙。大量研究表明,煙草(cǎo)中(zhōng)許多(duō)有(yǒu)害物(wù)質(zhì)可(kě)以影響骨代謝(xiè),抑制骨形成,促進骨吸收,引起骨量丢失增多(duō),最終導緻骨質(zhì)疏松症,增加骨折風險。吸煙者骨量丢失率約是不吸煙者的1.5~2 倍。女性吸煙還可(kě)使絕經年齡提前,卵巢功能(néng)早衰,絕經後體(tǐ)内雌激素不足會加重骨質(zhì)疏松症。
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