随着中(zhōng)國(guó)老齡化嚴重，老年人走失的情況頻頻發生。特别是在醫(yī)院、電(diàn)線(xiàn)杆、告示欄上隔一段時間就會貼出新(xīn)的尋人啓事尋求幫助。在一部名(míng)叫《困在時間裏的父親》的電(diàn)影，這部電(diàn)影的成功的把我們帶入老人安(ān)東尼的視角，去體(tǐ)會了一把患有(yǒu)阿茲海默症的病人身處的世界。他(tā)會喜怒無常，前一分(fēn)鍾和你吵架，回屋子生了氣，後一分(fēn)鍾出來後，就把一切忘了。他(tā)會間斷性的遺忘，忘記了手表放在哪裏，忘記自己身在哪裏，忘記女兒長(cháng)什麽模樣，甚至忘記自己——是誰。他(tā)腦海裏仿佛有(yǒu)一塊橡皮擦，在不停地擦拭那些珍貴的回憶。
2016年的一份調查顯示，全球共有(yǒu)約4000萬人罹患阿爾茨海默病，而這個數字預計将每20年增長(cháng)一倍。發展中(zhōng)國(guó)家老齡人口比例低于歐美發達國(guó)家，但患阿爾茨海默病的比例卻比西歐和美國(guó)高。流行病學(xué)調查還顯示，阿爾茨海默病在65歲以上的老年人群中(zhōng)的患病率在發達國(guó)家約為(wèi)4% ~8%。我國(guó)學(xué)者賈建平教授團隊研究報道約為(wèi)3%~7% ，女性患病率高于男性，我國(guó)目前大約有(yǒu)600萬~800萬名(míng)阿爾茨海默病患者。随着年齡增加，阿爾茨海默病患病率逐漸上升，年齡平均每增加6.1歲，其患病率升高1倍，至85歲以後，AD的患病率可(kě)高達20%~30%。
阿爾茨海默病的确切病因尚未闡明。研究發現，阿爾茨海默病的典型組織病理(lǐ)學(xué)改變為(wèi)腦内的澱粉樣蛋白沉積和神經元纖維纏結，目前有(yǒu)多(duō)種學(xué)說試圖解釋這一改變，包括β-澱粉樣蛋白( β-amyloid，Aβ)瀑布學(xué)說、tau蛋白學(xué)說、神經血管假說等。最終，患者腦内的神經細胞“默默”萎縮甚至死亡，或是細胞間信号傳遞出現了異常，導緻了記憶、語言、計算、行為(wèi)等認知功能(néng)障礙。像年齡增長(cháng)是阿爾茨海默病已知的最大危險因素。
那麽正常的老化和阿爾茨海默病有(yǒu)什麽區(qū)别呢(ne)？
區(qū)别1：正常的老化忘記：經過提醒會想得起；阿爾茨海默症的忘記：經過提醒卻想不起
區(qū)别2：正常的老化忘記：很(hěn)久之前的事情會不記得；阿爾茨海默症的忘記：很(hěn)久之前的事會記得 忘記新(xīn)近發生的事
區(qū)别3：正常的老化忘記：會忘記久不使用(yòng)的技(jì )能(néng)，但再學(xué)很(hěn)簡單；阿爾茨海默症的忘記：不管才學(xué)還是久不使用(yòng)的技(jì )能(néng)都會忘，且再學(xué)很(hěn)難
阿爾茨海默病的典型臨床表現（ABC）：
A是指日常生活能(néng)力，完成日常生活和工(gōng)作(zuò)越來越困難，吃飯穿衣上廁所也需要幫助，簡單的财務(wù)問題也不能(néng)處理(lǐ)，日常生活需要他(tā)人照顧，最後完全不能(néng)自理(lǐ)。通常患者從輕度至重度進展需要8～10年。
B指精(jīng)神症狀和行為(wèi)障礙，包括抑郁、焦慮不安(ān)、幻覺、妄想和失眠等心理(lǐ)症狀；踱步、攻擊行為(wèi)、無目的徘徊、坐(zuò)立不安(ān)、行為(wèi)舉止不得體(tǐ)、尖叫等行為(wèi)症狀。這些症狀在多(duō)數癡呆患者疾病發展過程中(zhōng)都會出現，發生率約70～90%，影響患者與照料者生活質(zhì)量，容易成為(wèi)癡呆患者住院的主要原因。
c指認知能(néng)力下降。典型的首發征象為(wèi)記憶障礙，早期以近記憶力受損為(wèi)主，遠(yuǎn)記憶力受損相對較輕，表現為(wèi)對剛發生的事、剛說過的話不能(néng)記憶，忘記熟悉的人名(míng)，而對年代久遠(yuǎn)的事情記憶相對清楚。早期常被忽略，被認為(wèi)是老年人愛忘事，但逐漸會影響患者日常生活。同時語言功能(néng)逐漸受損，出現找詞、找名(míng)字困難的現象，可(kě)出現計算困難、時間地點定向障礙、執行功能(néng)下降等。
阿爾茨海默病是可(kě)以預防的。總體(tǐ)來說腦血管病的危險因素大部分(fēn)是阿爾茨海默病的危險因素，控制這些因素可(kě)以降低阿爾茨海默病的發病率和患病率。另外有(yǒu)報道稱充足的睡眠、合理(lǐ)的飲食、鍛煉身體(tǐ)、良好的心境、腦力活動和親友間的交往，都有(yǒu)助于防止阿爾茨海默病的發生。
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