心梗、腦梗、心髒周驟停、外傷......生活中(zhōng),意外時有(yǒu)發生。一但錯過搶救的“黃金時間”,就有(yǒu)可(kě)能(néng)造成不可(kě)挽回的後果。所以,以下的情況,大家一定要記住這4中(zhōng)情況,關鍵時刻能(néng)夠救命!
心梗
急救黃金時間:發病後90分(fēn)鍾
症狀:急性心肌梗死發生時,心髒某些區(qū)域血流突然減少、中(zhōng)斷,心肌細胞因為(wèi)缺血而壞死。一般的症狀如下:心絞痛,突然發生的胸前區(qū)疼痛、呼吸不暢,壓迫感,持續時間超過20分(fēn)鍾,難以自行緩解。患者常會伴随心情緊張、焦慮;心源性休克,表現為(wèi)血壓降低、暈厥、出汗、手足濕涼等;心跳呼吸驟停,心肌梗死容易并發惡性心律失常,導緻心跳呼吸驟停、意識喪失,需要立即進行心肺複蘇。需要注意,有(yǒu)的患者可(kě)能(néng)以不太典型的心機缺血症狀起病,如牙痛、上肢酸痛、後背疼痛、惡心、嘔吐等。
應對方法:成年患者發生不明原因的胸前去疼痛、壓迫症狀,應想到心肌梗死的可(kě)能(néng)性,提高警惕,及時就診;硝酸甘油可(kě)以暫時緩解心絞痛症狀,但無法至于心肌梗死,且心動過緩、低血壓時使用(yòng);阿司匹林、錄吡格雷等防止血栓的藥物(wù),須在專業人士指導下服用(yòng)。
腦梗
急救黃金時間:3小(xiǎo)時-4.5小(xiǎo)時
症狀:腦梗死的前驅症狀無特殊性,部分(fēn)患者可(kě)能(néng)有(yǒu)頭昏、一時性肢體(tǐ)麻木(mù)、無力等短暫性腦缺血發作(zuò)的表現。此病發病起病急,多(duō)在休息或睡眠中(zhōng)發病,其症狀發病後數小(xiǎo)時或1-2天達到高峰。可(kě)表現為(wèi)一側肢體(tǐ)(伴或不伴面部)無力或麻木(mù),一側面部麻木(mù)或口角歪斜、說話不清或理(lǐ)解語言困難,雙眼向一側凝視、一側或雙眼視力喪失或模糊、眩暈伴嘔吐,即少見的嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙或抽搐等。如出現口角歪斜(令患者微笑或示齒)、上肢無力(令患者閉眼,雙上肢伸出10秒(miǎo))、言語異常(令患者說吃葡萄不吐葡萄皮)任何症狀之一,應立即送醫(yī)
應對方法:在患者倒下的地方就是搶救,若必須移動時要小(xiǎo)心;切忌對腦梗死患者搖晃、墊高枕頭,前後彎動或撚頭部等;如果患者意識清楚,可(kě)讓其仰卧,頭部略向後,保持呼吸道通暢,不許墊枕頭,并要蓋上棉毯以保暖。是去意識的患者應維持仰卧體(tǐ)位,以保持氣道通暢,不要墊枕頭;寒冷會引起血管收縮,所以要保持室溫暖和并注意室内空氣流通;嘔吐時,臉要朝向一側,以防堵塞氣道;一旦發生抽搐,要迅速清楚患者周圍有(yǒu)危險的東西。用(yòng)手帕包着筷子放入患者口中(zhōng),以防抽搐發作(zuò),咬傷舌頭;要及時撥打急救電(diàn)話
氣管異物(wù)
急救黃金時間:4分(fēn)鍾-10分(fēn)鍾
症狀:當異物(wù)卡在咽喉部、氣管以及支氣管時,由于異物(wù)阻塞氣道,導緻患者無法活的氧氣進而出現窒息,數分(fēn)鍾内不及時搶救可(kě)能(néng)出現聲明危險。氣道不完全梗阻,能(néng)夠言語或者手勢表示可(kě)能(néng)存在的氣道異物(wù),咳嗽、喘息,甚至呼吸困難;氣道完全梗阻,患者可(kě)表現為(wèi)雙手“V型”手勢抓頸,不能(néng)說話、咳嗽,口唇紫绀,很(hěn)快呼吸停止、抽搐,陷入昏迷。
應對方法:可(kě)以喊叫患者,拍背協助其自主咳出異物(wù)。若仍不能(néng)咳出異物(wù)或者出現呼吸困難、無法出聲的患者,應立刻進行海姆立克急救法,這種是主要針對成人及1歲兒童的急救方法。若患者無意識,應立即撥打“120”急救電(diàn)話,讓患者仰面平卧,及時實施心肺複蘇,等待救護車(chē)到來。針對肥胖者或者孕婦,可(kě)采用(yòng)胸部沖擊法。施救者站在患者背後,雙臂從患者腋窩下環抱其胸部,右手握拳置于患者胸骨中(zhōng)部,另一手握緊此拳向後沖刺數次,直至異物(wù)咳出。自救時,如身邊有(yǒu)工(gōng)具(jù),将腹部抵在物(wù)體(tǐ)堅硬處向後向上歪腰沖擊。可(kě)選擇椅背、桌邊、欄杆等堅硬處。沒有(yǒu)工(gōng)具(jù)時,自行在其肚臍上兩指位置握拳向後上方用(yòng)力沖壓。最後,無論異物(wù)排出與否都應及時去往醫(yī)院就診。
外傷
急救黃金時間:6小(xiǎo)時-8小(xiǎo)時
症狀:日常生活中(zhōng),常常會碰到切菜切到手指、被玻璃劃傷等出血性外傷,這種情況被稱為(wèi)開放性損傷,而肌肉、扭傷、撞傷等外傷則叫做閉合性損傷。
應對方法:
開放性損傷:首先,找一塊無菌法人的紗布,或者幹淨的毛巾和幹布等,蓋住傷口。然後,直接壓住傷口,不是去壓迫動脈。最後,擡高患肢,一般擡過心髒水平就可(kě)以了,能(néng)舉過頭頂止血效果會更好。此外開放性外傷的處置黃金時期是受傷後6-8小(xiǎo)時,頭面部可(kě)以适當延長(cháng)至24小(xiǎo)時,超過這個時間段,傷口感染率會大大增加。
閉合性損傷:可(kě)遵循“RICE原則”。
REST:休息、制動,防止再損傷。
ICE:冰敷,可(kě)減少腫脹、緩解肌肉痙攣,将冰塊置入塑料袋中(zhōng)放在患處,每冰敷15-20分(fēn)鍾,間隔1-2小(xiǎo)時,小(xiǎo)心凍傷。冰敷時限一般是受傷後24-48小(xiǎo)時。
Compression:加壓包紮,可(kě)減少局部出血。壓力一定适中(zhōng),包紮後務(wù)必感受一下肢體(tǐ)遠(yuǎn)端的脈搏,如脈搏摸不到或者感覺又(yòu)脹又(yòu)麻的話,就需要适當松解壓力
Elevate:擡高患肢,可(kě)減輕腫脹、促進消腫。
PS:文(wén)章内容源自于國(guó)家衛健委微信公(gōng)衆号“健康中(zhōng)國(guó)”